様式第13号(第10条の２関係)
　　　
公文書の開示に関する第三者の意見照会書

第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

　　　　印

　あなたに関する情報が記載されている公文書について、開示請求がありました。
　つきましては、この公文書の開示に対し意見書を提出することができますので、意見があれば「公文書の開示に関する第三者の意見書（様式第14号）」を提出してください。
　なお、提出期限までに「公文書の開示に関する第三者の意見書（様式第14号）」の提出がない場合は、意見がないものとして取り扱いさせていただきます。
開示請求があった日	　　　　　　　年　　月　　日	
開示請求に係る
情報の内容		
公文書の件名		
開示請求に係る公文書に記載されているあなたに関する情報の内容		
理由	　	
意見書の提出期限	年　　月　　日	
意見書提出先
（担当する課）	所在地

担当する課
電話番号　　　　　　　　（内線）	
備考	　	
注　この開示請求に係る開示決定等については、移送を受けた実施機関が行います。